Leiders op het gebied van reproductieve geneeskunde uit meer dan 100 landen werden vandaag aangespoord om te voorkomen dat vrouwen die lijden aan de slopende effecten van endometriose "diagnostische tegenslagen" beginnen.
Professor Hugh Taylor, een eminente Amerikaanse specialist in reproductieve endocrinologie, zei op het congres van het Asia Pacific Initiative on Reproduction (ASPIRE) in 2022 dat endometriose nu wordt erkend als een systemische ziekte.
Hij zei dat de complexe systemische aard van endometriose betekende dat de traditionele diagnose van bekkenpijn "slechts het topje van de ijsberg" was in de vaak ingrijpende gevolgen van de ziekte die tot 10 procent van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd over de hele wereld treft.
Ondanks de prevalentie, zei professor Taylor dat het in veel gevallen jaren duurde vanaf het begin van de symptomen waarbij meerdere artsen betrokken waren tot de definitieve diagnose van endometriose.
"Een verkeerde diagnose komt vaak voor en de levering van effectieve therapie wordt verlengd", legde hij uit.
"Endometriose wordt klassiek gedefinieerd als een chronische gynaecologische ziekte die wordt gekenmerkt door endometriumachtig weefsel dat buiten de baarmoeder aanwezig is en waarvan wordt gedacht dat het voortkomt uit retrograde menstruatie.
“Deze beschrijving is echter verouderd en geeft niet langer de ware omvang en manifestaties van de ziekte weer. Endometriose is eerder een systemische ziekte dan een die voornamelijk het bekken aantast."
Professor Taylor, voormalig president van de American Society for Reproductive Medicine en hoofd Obstetrie en Gynaecologie aan de Yale University, zei dat andere symptomen van endometriose angst en depressie, vermoeidheid, ontsteking, lage body mass index (BMI), darm- of blaasdisfunctie of begin van hart- en vaatziekten.
"Diagnose en behandeling is een hele uitdaging omdat de symptomen niet specifiek zijn", vertelde hij aan het ASPIRE-congres, dat de fysieke en psychologische obstakels aanpakt waarmee stellen worden geconfronteerd die streven naar ouderschap en de nieuwste wereldwijde ontwikkelingen in de behandeling van onvruchtbaarheid.
"Endometriose is een ziekte van celverkeer die zich door het hele lichaam kan verspreiden met nadelige effecten van verre organen, waaronder een verandering in genexpressie in de hersenen die pijnsensibilisatie en stemmingsstoornissen kan veroorzaken."
"Erkenning van de volledige omvang van de ziekte zal een betere klinische diagnose vergemakkelijken en een uitgebreidere behandeling mogelijk maken dan momenteel beschikbaar is."
Professor Taylor zei dat chirurgische behandeling zichtbare laesies zou kunnen verwijderen zonder alle externe effecten van endometriose op andere organen ongedaan te maken, en dat een beter begrip van de ziekte zou kunnen leiden tot de ontwikkeling van effectievere tests en gepersonaliseerde behandelingen.
"Maar we bevinden ons nog in de ontdekkingsfase omdat de volledige effecten van endometriose, buiten de parameters van een klassieke gynaecologische ziekte, niet volledig worden erkend," legde hij uit.
"We hebben artsen en patiënten nodig om samen te werken om de bredere symptomen te herkennen en diagnostische tegenslagen te voorkomen, zodat uitgebreide zorg en volledige behandeling van vrouwen met endometriose kan worden bereikt."
WAT U UIT DIT ARTIKEL MOET NEMEN:
- Professor Taylor zei dat chirurgische behandeling zichtbare laesies zou kunnen verwijderen zonder alle externe effecten van endometriose op andere organen ongedaan te maken, en dat een beter begrip van de ziekte zou kunnen leiden tot de ontwikkeling van effectievere tests en gepersonaliseerde behandelingen.
- “Endometriose is een ziekte van het celverkeer die zich door het lichaam kan verspreiden en nadelige gevolgen heeft voor organen op afstand, waaronder een verandering in de genexpressie in de hersenen die pijnsensibilisering en stemmingsstoornissen kan veroorzaken.
- Professor Taylor, voormalig president van de American Society for Reproductive Medicine en hoofd Obstetrie en Gynaecologie aan de Yale University, zei dat andere symptomen van endometriose angst en depressie, vermoeidheid, ontsteking, lage body mass index (BMI), darm- of blaasdisfunctie of begin van hart- en vaatziekten.
