Klik hier om JOUW banners op deze pagina te tonen en betaal alleen voor succes

Draadnieuws

Nieuwe screeningoptie voor patiënten met een hoog risico op pancreaskanker

Geschreven door editor

Hackensack University Medical Center lanceerde een innovatief surveillanceprogramma dat personen screent die een hoog risico lopen op het ontwikkelen van alvleesklierkanker.             

De IMMray® PanCan-d Test is de eerste bloedtest op de markt die is gericht op de vroege detectie van familiair of erfelijk pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC).

Patiënten die in aanmerking komen, krijgen zowel een beeldvormende test als een nieuwe biomarkertest die de reactie van het immuunsysteem op pancreasziekte in het bloed meet.

"Hoe eerder kanker wordt ontdekt, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling", zegt Rosario Ligresti, MD, hoofd gastro-enterologie aan het Hackensack University Medical Center, een National Pancreas Foundation Centre of Excellence sinds 2013, waar dit nieuwe initiatief wordt aangeboden als onderdeel van het hoogrisicobewakingsprogramma van het ziekenhuis voor alvleesklierkanker.

Helaas tonen onderzoeken aan dat slechts ongeveer een kwart van de mensen die in aanmerking komen voor toezicht met een hoog risico er daadwerkelijk gebruik van maken, maar Dr. Ligresti gelooft dat deze nieuwe bloedtest een game changer zal zijn.

"Alvleesklierkanker, een van de dodelijkste vormen van kanker, is moeilijk vroeg op te sporen, in een stadium waarin chirurgische resectie, de enige curatieve therapie, mogelijk is", legt Dr. Ligresti uit. "Het is aangetoond dat deze nieuwe test alvleesklierkanker in een vroeg stadium detecteert bij patiënten met een hoog risico, met als doel het te vangen voordat het de kans krijgt om zich naar andere weefsels te verspreiden."

Wie wordt als risicovol beschouwd? 

Pancreaskanker kan in de familie voorkomen en/of kan verband houden met genetische aandoeningen die het risico op andere soorten kanker verhogen. Dit wordt familiaire alvleesklierkanker genoemd en omvat gevallen bij broers en zussen, ouders en grootouders door de huidige generaties van uw familie. U en uw gezin lopen mogelijk een verhoogd risico als bij 2 of meer eerstegraads familieleden of bij ten minste 3 leden van de familie alvleesklierkanker is vastgesteld.

Wat is de huidige zorgstandaard voor screening?

Momenteel wordt screening van de alvleesklier op kanker uitgevoerd met behulp van MRI of endoscopische echografie (EUS). Dit is een gespecialiseerde test waarbij een endoscoop en hoogfrequente echografie worden gebruikt om de alvleesklier nauwkeurig in beeld te brengen. De tests worden jaarlijks gedaan en beide hebben voor- en nadelen. MRI kan omslachtig, duur en tijdrovend zijn. EUS omvat een minimaal invasieve endoscopie en vereist vasten en sedatie. Hackensack Universitair Medisch Centrum voert al jaren op deze manier pancreasscreening uit. Tot nu toe was er geen gespecialiseerde of nauwkeurige bloedtest commercieel beschikbaar om screening op alvleesklierkanker mogelijk te maken.

Wie komt in aanmerking voor deze nieuwe surveillance van alvleesklierkanker?

Screening op alvleesklierkanker is erg belangrijk bij de volgende risicogroepen. Elke patiënt ouder dan 18 jaar met:

• BRCA-mutatie

• Taaislijmziekte

• Familiale Adenomateuze Polyposis (FAP)

• Familiaal atypisch melanoom met meerdere mollen (FAMMM)

• Erfelijke niet-polyposis colorectale kanker (HNPCC) of Lynch-syndroom

• Erfelijke pancreatitis

• PALB2-mutatie

• Peutz-Jeghers-syndroom

• Familiegeschiedenis van alvleesklierkanker bij twee eerstegraads familieleden

Wat is het screeningsprotocol?

Patiënten zullen een uitgebreid consult hebben met Dr. Ligresti. Ze zullen dan de IMMray PanCan-d-test en een MRI of EUS laten uitvoeren. Zodra alle resultaten beschikbaar zijn, zullen ze een ontmoeting hebben met Dr. Ligresti om ze en het plan voor voortgezet toezicht te bekijken. Dit wordt meestal jaarlijks gedaan.

Waarom is vroege detectie van alvleesklierkanker belangrijk? Symptomen ontwikkelen zich meestal alleen bij een ziekte in een laat stadium, dus de meeste pancreaskanker wordt in een laat stadium gediagnosticeerd, wanneer behandelingen minder effectief zijn.

Wie loopt risico op het ontwikkelen van alvleesklierkanker? Het identificeren van patiënten die een risico lopen om de ziekte te ontwikkelen vanwege bekende genetische mutaties of een familiegeschiedenis van alvleesklierkanker kan van cruciaal belang zijn om het vroeg te vinden. Subgroepen met een hoog risico vertegenwoordigen een aanzienlijk deel van alle gevallen van alvleesklierkanker.

Hoe werkt deze nieuwe test? De IMMray PanCan-d analyseert 9 biomarkers in serum om pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC) te detecteren, het meest voorkomende type pancreaskanker. Biomarkers die betrokken zijn bij meerdere cellulaire processen, waaronder metabolisme, ontsteking en weefselbeschadiging/-herstel, samen met CA19-9, worden in de test opgenomen. De respons van een monster op elke biomarker wordt gemeten en vervolgens gecombineerd met behulp van een algoritme om een ​​testresultaat te bepalen van "High-Risk Signature Present", "Negative for High-Risk Signature" of "Borderline".

Testprestaties: In een recente collegiaal getoetste publicatie van Brand et al, gepubliceerd in Clinical and Translational Gastroenterology, toonde de IMMray PanCan-d-test een gevoeligheid van 92% en een specificiteit van 99% aan bij het detecteren van ductaal adenocarcinoom van de pancreas (PDAC) met behulp van serum. De IMMray PanCan-d-test was in staat om Stage I & II PDAC te detecteren met een gevoeligheid van 89% en een specificiteit van 99%.

Gerelateerd nieuws

Over de auteur

editor

Hoofdredacteur van eTurboNew is Linda Hohnholz. Ze is gevestigd in het hoofdkantoor van eTN in Honolulu, Hawaii.

Laat een bericht achter

Delen naar...